फ़िजी एचआईवी संकट के बीच में है – पीआरएक्स से विश्व

फिजी के दक्षिण प्रशांत द्वीपसमूह में पिछले पांच वर्षों में एचआईवी के मामलों में वृद्धि हुई है। अनुमान है कि वर्तमान में 60 में से 1 वयस्क इस वायरस के साथ जी रहा है। नशीली दवाओं की महामारी और कलंक ने संचरण को नियंत्रित करना कठिन बना दिया है। मेजबान मार्को वर्मन ने इस मुद्दे पर न्यूजीलैंड के विक्टोरिया यूनिवर्सिटी ऑफ वेलिंगटन के वैज्ञानिक शेरोन मैक्लेनन से बात की।

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नीचे फिजी में एचआईवी संकट पर मैक्लेनन का लेख है, जो पहली बार द कन्वर्सेशन पर प्रकाशित हुआ था।

अगले सप्ताह फिजी में प्रशांत एचआईवी संगोष्ठी में भाग लेने वाले प्रतिनिधि क्षेत्र की सबसे गंभीर स्वास्थ्य चुनौतियों में से एक का सामना करेंगे: दुनिया का सबसे तेजी से बढ़ता एचआईवी प्रकोप।

फ़िजी वयस्कों में एचआईवी का प्रसार अब 1.6% है। इसका मतलब है कि लगभग 60 में से 1 वयस्क इस वायरस के साथ जी रहा है।

यह शायद हिमशैल का सिरा है: फिजी में एचआईवी से पीड़ित केवल एक तिहाई लोग ही अपनी स्थिति जानते हैं और केवल एक चौथाई लोग ही उपचार प्राप्त कर रहे हैं।

विशेषज्ञों का अनुमान है कि 2030 तक वार्षिक संक्रमण तीन गुना हो जाएगा। अफसोस की बात है कि फिजी में प्रति सप्ताह लगभग एक बच्चा एचआईवी के साथ पैदा होता है, जबकि हर महीने एड्स से संबंधित जटिलताओं से एक की मृत्यु हो जाती है।

इस सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल के कारण और परिणाम फ़िजी द्वीप समूह से कहीं आगे तक फैले हुए हैं। यात्रा, कार्य, अध्ययन और पारिवारिक संबंधों के बारे में एक क्षेत्र में, चुनौती के लिए अपने पड़ोसियों से ध्यान, समर्थन और सूचित भागीदारी की आवश्यकता होती है।

यह संकट पहले से ही अंतरराष्ट्रीय स्तर पर ध्यान आकर्षित कर रहा है, जुलाई में रियो डी जनेरियो में एड्स2026 सम्मेलन में फिजी ने केंद्र स्तर पर कब्जा कर लिया है। फिजी के राष्ट्रीय एचआईवी प्रकोप प्रतिक्रिया कार्य बल के प्रमुख, जेसन मिशेल ने प्रतिनिधियों को बताया:

कोई भी एक कारक प्रकोप की व्याख्या नहीं करता है।

स्वास्थ्य अधिकारी और विशेषज्ञ मेथामफेटामाइन के बढ़ते उपयोग और सुई साझा करने, रोकथाम और उपचार सेवाओं के लिए वित्त पोषण में व्यवधान, स्वास्थ्य प्रणाली के दबाव और एचआईवी के आसपास चुप्पी और कलंक की संस्कृति के संयोजन की ओर इशारा करते हैं।

जनवरी 2025 में प्रकोप की घोषणा के बाद से, फिजी ने एक समर्पित एचआईवी प्रतिक्रिया कार्य बल की स्थापना की है और परीक्षण और उपचार का विस्तार किया है। रोकथाम के साधनों पर अधिक से अधिक जोर दिया जा रहा है।

एचआईवी को रोकने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली अत्यधिक प्रभावी दवा PrEP (प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस) अब उपलब्ध है। फिजी भी अब लंबे समय तक काम करने वाली एचआईवी रोकथाम दवा लेनाकापाविर के लिए कतार में है क्योंकि ग्लोबल फंड – एड्स, तपेदिक और मलेरिया को मात देने के लिए एक वैश्विक साझेदारी – पहुंच का विस्तार कर रहा है।

फिजी अपनी प्रतिक्रिया को मजबूत करने के लिए अंतरराष्ट्रीय भागीदारों के साथ भी काम कर रहा है। ऑस्ट्रेलिया ने हाल ही में फिजी में एचआईवी प्रतिक्रिया का समर्थन करने के लिए $10 मिलियन से अधिक के योगदान की घोषणा की है। यूएनएड्स, विश्व स्वास्थ्य संगठन और कई अन्य अंतरराष्ट्रीय एजेंसियां ​​वित्तीय, तकनीकी और क्षेत्रीय सहायता प्रदान करती हैं।

यह फ़िजी से परे क्यों मायने रखता है?

इस प्रगति के बावजूद, फिजी में इसका प्रकोप क्षेत्र के लिए एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य सुरक्षा जोखिम का प्रतिनिधित्व करता है। कई न्यूजीलैंडवासियों और आस्ट्रेलियाई लोगों का पर्यटन, मौसमी रोजगार, शिक्षा और पारिवारिक नेटवर्क के माध्यम से फिजी से घनिष्ठ संबंध है।

फ़िजी एक प्रमुख क्षेत्रीय केंद्र भी है, जो व्यापक प्रशांत क्षेत्र में समुदायों को जोड़ता है। इसका मतलब यह नहीं है कि यात्रियों को चिंतित होना चाहिए। एचआईवी आकस्मिक संपर्क या रोजमर्रा के सामाजिक संपर्क से नहीं फैलता है।

समान रूप से महत्वपूर्ण बात यह है कि अब यह वह मौत की सज़ा नहीं है जो पहले मानी जाती थी। शीघ्र निदान और प्रभावी उपचार के साथ, इसे एक दीर्घकालिक स्वास्थ्य स्थिति के रूप में प्रबंधित किया जाता है और एचआईवी से पीड़ित लोग लंबे और स्वस्थ जीवन जीने की उम्मीद कर सकते हैं।

फ़िजी की स्थिति को समझने का मतलब यात्रा से बचना नहीं है। यह सूचित और जिम्मेदार व्यवहार (कंडोम के उपयोग सहित) को प्रोत्साहित करने, एचआईवी रोकथाम उपकरणों तक पहुंच और उन लोगों के लिए नियमित परीक्षण के बारे में है जो जोखिम में हो सकते हैं।

चाहे कोई फिजी, ऑकलैंड, सिडनी या कहीं और यात्रा कर रहा हो, ऐसी सावधानियां प्रासंगिक हैं। एचआईवी एक वैश्विक स्वास्थ्य समस्या है, केवल फ़िजी तक ही सीमित नहीं है।

लेकिन प्रतिक्रिया के सामने सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक सामाजिक कलंक है, जो शोध से पता चलता है कि लोगों को परीक्षण करने से हतोत्साहित किया जाता है, उपचार में देरी होती है और सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रयासों को कमजोर किया जाता है।

एक क्षेत्रीय प्रतिक्रिया महत्वपूर्ण है

गोपनीयता, शर्म और भेदभाव के बारे में चिंताएं लोगों के लिए समर्थन मांगना मुश्किल बना सकती हैं, खासकर छोटे, अधिक एकजुट समुदायों में।

इसी तरह की बाधाएं एचआईवी से पीड़ित फिजी के स्वास्थ्य पेशेवरों के साथ-साथ न्यूजीलैंड और ऑस्ट्रेलिया में रहने वाले प्रशांत लोगों को भी प्रभावित कर सकती हैं।

यही कारण है कि सांस्कृतिक रूप से सुरक्षित सेवाएँ जो प्रशांत समुदायों की वास्तविकताओं को पहचानती हैं और प्रशांत मूल्यों को प्रतिबिंबित करती हैं, गोपनीयता और विश्वास को बनाए रखने के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं।

इसी तरह, न्यूजीलैंड और ऑस्ट्रेलिया में स्वास्थ्य अधिकारी घर के इतने करीब फैलने पर तैयारियों और घरेलू सुरक्षा को प्राथमिकता दे रहे हैं। लेकिन इन उपायों को अतिरिक्त कलंक पैदा करने से भी बचना चाहिए।

प्रशांत क्षेत्र में सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौतियाँ – चाहे एचआईवी, अन्य संक्रामक रोगों या जलवायु परिवर्तन के कारण उत्पन्न हों – तेजी से क्षेत्रीय होती जा रही हैं। फ़िजी इसे अकेले नहीं कर सकता है और समर्थन, वित्त पोषण और तकनीकी और क्षमता निर्माण सहायता लेना जारी रखता है।

आशा है कि इस सप्ताह की प्रशांत एचआईवी संगोष्ठी पहले से ही दी गई बातों पर आधारित होगी और स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं, समुदाय के नेताओं और एचआईवी से पीड़ित लोगों को इस जरूरी चुनौती से निपटने में मदद करेगी।